令和2

この度は供花の御注文を頂き誠に有難うございます。下記項目にご記入後、送信下さい。
注文書が届きましたら内容確認の為、お電話をさせて頂いております。
※万一、お電話が無い場合は大変お手数ですがご一報下さいますようお願いします。
【注】受付時間内に ”ご注文内容” が確認出来次第、供花の手配を致します。
受付時間 通夜前日の場合、"午前9時 ~ 午後5時迄”となります。
通夜当日の場合、"午後3時迄"となります。

供花依頼の確認や詳細は ☎ 072-370-3355
まで
お願い!  核当する箇所に を入れて全ての項目に詳細をご記入下さい。
 葬儀に参列できない場合、振込み口座と支払金額をFAXにてお知らせします。
【領収証の発行は出来ません。 手数料はご依頼主様でご負担下さい】
支払方法
は必須
式場で葬儀社に支払います。
家族葬の為、葬儀に参列しないので葬儀終了迄に指定口座に振込みます。
葬儀に参列できないので供花代を喪家に立替えてもらいます。
【上記の支払い方法以外はお受け出来ません。】

故人名 喪主名
お通夜 葬儀式
式場名:  家族葬ホール     なかもず泰心館     堺市立斎場     天空館
《 ご依頼主・ご 注 文 内 容 》
ご依頼主様
ご 住 所
ご担当者様
※法人の場合 TEL  FAX
お名札
領収書の宛名
※式場でお支払いの方のみご記入ください
【供 花】 家族葬ホール 1対  22,000  1基  11,000
堺市立斎場(壁掛) 1対  22,000  1基  11,000
スタンド花 1対 22,000  33,000  1基 11,000   16,500